中医对小脑萎缩属于“萎症”等范畴的疾病，现代医学中又称脊髓小脑萎缩症，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代其中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后，行走的动作摇摇晃晃，有如企鹅，因此被称为企鹅家族。

  1、疾病简介

人的小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑病变时引发肌肉的张力低下，导致肢体打软，且对运动的距所需的力量估计不足，还会出现不规则的肢体震颤。

目前，仍不能完全揭示该病的病因，普遍认为并提出有效的治疗方此病病位在脑，中医则定位在肾，治疗在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。我们山东潍坊吉缘堂抗衰老中医药研究所贾学铭专家认为：小脑萎缩的发病根源不仅仅在肾，与其他脏腑器官功能的失调导致身体异常变化密切相关。对预防和治疗必须多方面的分析和治疗，才能达到治愈的目的。

（1）、自诊方法

自己是否患有小脑萎缩，可以用以下简易自我检查方法。

1．自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳。

2．在一直线上，脚跟挨着脚尖向前行走，观察动作是否平顺。

3．单脚站立，然后闭目，看是否平稳。

（2）、诊断要点是什么

小脑萎缩的诊断要点

小脑萎缩容易误诊为其他神经疾病，例如多发性硬化症。

确诊小脑萎缩的方法之一，是利用核磁共振成像(MRI)扫瞄脑部，可以见到病变进行中的小脑萎缩。

小脑萎缩最精确的诊断法，就是DNA分析，可以分辨本症的不同类型。

不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。

（3）、症状

小脑萎缩的症状分为初期、中期和晚期三个阶段。

小脑萎缩（见右下方部分）

初期表现症状

①走路犹如喝醉酒（眩晕感）。

②动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。

③上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等。

④静止站立时，身体会前后摇晃，端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。

⑤眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。

⑥辨别距离能力不良，如打不到乒乓球。

中期表现症状

①四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显。

②无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走；摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。

③舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。

晚期现象

①说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。

②无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。

③如果大脑或周围神经受到波及，则病人智力会受到影响。

（4）、以往医学研究认为与我们的研究有所不同

脑髓空虚是小脑萎缩的基本病理变化，中医理论认为肾气肾精亏虚是其基本病机。大量的实验和临床研究表明，老年肾虚者大多脑功能下降，大脑神经细胞减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累，而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是老年性痴呆的重要病因。以肾虚为主要病机，以补肾填精益髓为治疗大法组方治疗。

我们认为预防和治疗小脑萎缩是需要调理脏腑为主是非常重要的，通过临床治疗其效果比以补肾精益脑髓的方法更好。（在小脑萎缩的调理治疗有细述）

（5）、预防及注意事项

1．生活须规律，早睡早起，不熬夜。2、不要固定在相同的姿势太久，应该常变换姿势及活动方式。3、整个白天活动太累的话，中午尽量卧床休息一会儿。但如果晚上睡眠不太好，则切忌午睡太长。4、每天安排一些例行的事情做，让自己必须用心力去完成任务，有点困难更好，如娱乐、工作等，可以提高士气，制造生活乐趣或成就感。5、春夏季节早睡早起，秋冬季节早睡晚起，以顺应自然界的四时气候变化。

2．饮食不要太讲究，最好是自然食物形态。不要过度加工，食物添加剂越少越好。2、各种蔬菜水果轮换着吃，以吸收不同的营养成分。每天1个鸡蛋、2大杯牛奶。多食鱼类与海产，适量肉类与豆制品。不吃油炸、油酥、辛辣、腌渍、罐头汤、奶油、番茄浆、香肠、腊肉、热狗、蛋糕、洋芋片。咖啡、烟、酒、茶也要少用。最好的是纯水和鲜果汁。3、饮食要低盐、低糖、低脂肪。4、营养要均衡，不要暴饮暴食。

3．调摄精神，清心寡欲：保持愉快和乐观的情绪，避免精神过度紧张，思虑过度，应清心寡欲，恬淡虚无，清静内守，精神自持，遇事豁达，心胸开阔，不斤斤计较，不贪心过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人，更应如此。

3．药物调理，延缓衰老：对于50岁以上的老年人，尤其是有脑萎缩遗传性家族史的病人，更有必要在50岁左右选择运用延缓衰老的中药调理，以改善脑细胞衰老的状况。

4．明确病因，预防发病：对于病因较为明确者，针对病因进行预防，尽早祛除致病因素。如积极预防脑血管病，防止或尽可能的延缓脑动脉硬化的发生；脑部的感染性疾病，宜预防其发生，对已发生者宜及早治疗；避免过量过久使用对脑组织有损害的药物；早期切除颅内肿瘤；防止滥用酒精及过量饮酒等，有效的防止可逆性脑萎缩的发生。而对于外伤引起的脑组织损伤，应及时有效的治疗。

5．均衡营养，少荤多素：调整饮食，饮食宜清淡而富含营养，少食肥甘滋腻之品，以高蛋白和高维生素饮食为主，多食蔬菜和水果及含碘食物，注意营养均衡，禁酒戒烟，养成良好的饮食习惯。

6．劳逸结合，适度锻炼：避免过度疲劳，适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，以增强体质，增强机体的抗病能力，也要有充分的睡眠和休息，同时每天可做一些太极拳或气功之类的训练，促进机体的气血运行，增加脑部的血液循环和血氧供应。

以上内容即为小脑萎缩的有效预防措施，对于有发生小脑萎缩高危因素的患者，采用上述预防措施，则更具有其重要意义，尤其是有家族遗传病史者，更应加紧预防本病的发生，以减少该病的患病率或延缓发病时间，提高生活质量，减轻家庭和社会的压力；而对于已发生脑萎缩的患者，给予患者适当的、符合患者个体差异的正确护理，则有利于患者配合治疗，减缓疾病的发展速度，使疾病尽快向好转方向转化。

有家族史还没有出现明显发病时，就应该用中药早期调理治疗，以预防小脑萎缩的发生。

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